Физиологическое обоснование рациональной физической нагрузки как метода коррекции функционального состояния организма и работоспособности личного состава надводного корабля в условиях похода (стр. 3 )

Время переходного процесса во всех группах в течение похода имело сложную динамику: несколько сокращалось в середине и увеличивалось в конце (таблица 4). Остальные показатели удобнее рассмотреть в совокупности по группам. Так, в группе, не занимавшихся физическими упражнениями, с высокой степенью достоверности увеличилась конечная реакция на нагрузку, но уменьшилась перерегуляция I и II, а r2 в конце имела тенденцию к увеличению по сравнению с серединой похода (таблица 5). Синусовая и дыхательная аритмии несколько уменьшились. Все это указывает на ухудшение качества регулирования. Некоторое, казалось бы, улучшение в середине похода осуществлялось за счет напряжения регуляторных механизмов, на что указывает существенное изменение rко и снижение дыхательной и синусовой аритмий.

Таблица 5 – Динамика величины перерегуляции I (r1, уд/мин) и перерегуляция II (r2, уд/мин) при ортостатической пробе, х±Sх

Примечание: Условные обозначения смотреть в таблице 2.

В группе занимавшихся регулярно ФУ по специальной программе rко существенно снизилась ко второму исследованию (р<0,05), но затем к концу похода постепенно вернулась к исходным величинам, достоверно отличаясь от результатов 2-го исследования. Уменьшалась к концу похода перерегуляция I (р<0,05) и II (р<0,05). Дыхательная и синусовая аритмии увеличивались. Таким образом, несмотря на некоторое увеличение переходного процесса к концу похода качество регулирования оставалось на хорошем уровне.

У занимавшихся нерегулярно по специальной программе rко слегка увеличившись в середине похода, уменьшалась к концу (р<0,05) по отношению ко 2-му исследованию. Перерегуляция I и перерегуляция II немного увеличилась к 3-му исследованию. Синусовая и дыхательная аритмии имели тенденцию к уменьшению в некоторых случаях становящуюся достоверной. Кроме того, время переходного процесса во 2-ом исследовании несколько удлинилось. Все описанное выше указывает на достаточно нестабильное поддержание качества регулирования в группах моряков, занимающихся ФУ нерегулярно. В середине похода оно несколько улучшилось, затем к концу плавания явно ухудшилось.

В группе занимавшихся самостоятельно и регулярно rко имела тенденцию к увеличению в конце похода, а r1 уменьшалась (р<0,05) при увеличении r2 (р<0,05) на фоне укорочения to в середине плавания с дальнейшей тенденцией к увеличению в конце похода. Дыхательная и синусовая аритмии имели тенденцию к уменьшению. Эти изменения указывают на то, что укорочение времени переходного процесса осуществлялось существенным напряжением регуляторных механизмов, что в итоге привело к ухудшению качества регуляции.

У занимавшихся самостоятельно нерегулярно rко и перерегуляция I достоверно увеличивались к концу плавания, r2 почти не менялась, но в конце несколько уменьшилась. Время переходного процесса несколько уменьшалось в середине похода, к концу почти возвращаясь к исходному, тогда как rко и r1 увеличивались в это время в наибольшей степени (р<0,05). Синусовая аритмия имела тенденцию к снижению. Дыхательная аритмия (ДА) имела такую же динамику. В этой группе также как и в группе занимающихся ФУ регулярно уменьшение времени переходного процесса достигалось напряжением регуляторных механизмов, что несколько ухудшило регуляцию в конце похода, но в меньшей степени, чем в группе занимавшейся ФУ регулярно.

Исследование состояния регуляторных систем методом вариационной пульсометрии (ВП) не выявило сколько-нибудь значительных и достоверных изменений. Однако необходимо подчеркнуть, что направленность изменений показателей ВП в различных группах была разной. Если рассмотреть совокупность изменений в каждой группе, то выявляются признаки развития определенных стадий адаптации по Баевскому P. M. (1984). Так в группе, не занимавшихся физическими упражнениями (группа I) можно говорить об удовлетворительной адаптации. О чем свидетельствуют тенденции к снижению ИН и AMо и фактически не изменившиеся величины σ и V. Некоторое увеличение энтропии указывает на возможность перехода в стадию напряжения.

Такие же изменения наблюдались и в группе занимавшихся регулярно по специальной программе (группа IIА). Другие, тенденции отмечались в группе, занимавшихся по программе нерегулярно (группа IIБ). Достоверное увеличение АМо (по сравнению со снижением ее во 2-ом исследовании), не изменившиеся ИН и En при несколько снизившихся σ и V указывают на развитие стадии функционального напряжения.

Можно говорить о такой же стадии адаптации, т. е. функциональном напряжении в группах самостоятельно занимавшихся ФУ (группы IIIА и IIIБ), но характер изменений в них несколько отличался от предыдущих. В группе регулярно занимавшихся самостоятельно, при сильном достоверном урежении пульса, наблюдалось некоторое увеличение ИН, АМо, небольшое снижение σ и V, En. Такие же тенденции были и в группе нерегулярно занимавшихся самостоятельно, только протекали они на фоне незначительного урежения пульса.

В заключение необходимо отметить, что во всех исследуемых группах имелась склонность к развитию брадикардии к концу похода, особенно выраженная в группе регулярно занимавшихся ФУ (р<0,05).

В главе 4 обсуждаются полученные данные.

Заключение. На основе результатов исследования разработаны оптимальные для условий похода надводных кораблей специального назначения режимы тренировки и оценена их эффективность. В работе проанализировано функциональное состояние организма членов экипажа в динамике 60-ти суточного похода по показателям регуляции сердечного ритма и физической работоспособности. Показано, что уровень физической работоспособности (по тестам PWC120, PWC150, PWCси) в группе регулярно занимавшихся физическими тренировками по программе (группа IIА) удалось не только сохранить, но и повысить. По характеру энергообеспечения это касалось, как аэробных, так и аэробно-анаэробных механизмов. Нерегулярно занимавшиеся (группа IIБ) просто сохранили исходный уровень физической работоспособности. Состояние процессов регуляции ритма сердца по результатам ортостатической пробы и пробы Руфье в динамике похода сохранялось на хорошем уровне и даже улучшалось. Чрезмерные физические нагрузки во время тренировок, которые отмечались в группе самостоятельно занимавшихся (группа III) вызывали снижение физической работоспособности к концу похода. Ухудшились такие показатели как PWC150 и PWCси, показатели переходного процесса при ортостатической пробе. По данным вариационной пульсометрии наблюдалось выраженное состояние функционального напряжения, т. к. чрезмерные физические упражнения являются дополнительной нагрузкой на механизмы адаптации организма к окружающей среде, что еще более усугубляет происходящие изменения и вызывает ухудшение функционального состояния организма на фоне действия сложного комплекса неблагоприятных факторов среды обитания корабля.

Поэтому выбор физических нагрузок в условиях длительного плавания при воздействии комплекса экстремальных факторов должен быть физиологически обоснован и индивидуален.

ВЫВОДЫ

1. У корабельных специалистов, не занимавшихся физическими тренировками в походе наблюдается снижение физической работоспособности по тестам, характеризующим работу смешанного аэробно-анаэробного характера – PWC150 и PWCси на 7-9%. Работа аэробного характера (по тесту PWC120) к концу похода (на 60-е сутки) практически не меняется, улучшаясь на 9% в середине (на 30 сутки), что очевидно связано с физическим профилем их профессиональной деятельности период плавания.

2. При регулярных занятиях по программе физическую работоспособность к 30 суткам похода удается повысить пo всем трем тестам на 15%, 5% и 5% соответственно и удержать на достигнутом уровне до конца похода.

При нерегулярных физических тренировках по программе показатели тестов PWC150 и PWCси достоверно улучшившись на 5% и 4% на 30 сутки похода, возвращаются к исходному уровню в конце.

3. У членов экипажа, регулярно занимавшихся физическими упражнениями самостоятельно аэробная способность по тесту PWC120 достоверно увеличивается на 12% в середине и на 18% в конце похода. Уровень аэробно-анаэробной производительности (по тесту PWC150) сохраняется. Индивидуальный показатель работоспособности (PWCси) в этой группе в конце похода снижается на 4% по сравнению с 30 сутками.

У лиц занимавшихся самостоятельно нерегулярно в конце похода наблюдается снижение физической работоспособности с высокой степенью значимости (по отношению к 30 суткам) по тестам PWC150 (на 7%) и PWCси (на 5%) и тенденция к ухудшению показателя PWC120.

4. Качество регуляции сердечного ритма по показателям переходного процесса во время пробы Руфье, характеризующим силу, подвижность и уравновешенность нервных процессов под воздействием регулярных физических тренировок во время похода улучшается как у занимавшихся по программе, так и у тренирующихся самостоятельно.

К концу похода в группе IIА и IIIА время переходного процесса (tнв) достоверно сокращается на 12% и 7% соответственно, величина конечной реакции на нагрузку (rкр) существенно уменьшается на 23% и 16%, на 6% и 7% улучшаются восстановление после нагрузки (ПВ) и на 23% и 40% – индекс Руфье.

При нерегулярных занятиях качество регуляции не улучшается, оставаясь на исходном уровне в течение всего плавания.

Несколько хуже качество регуляции сердечного ритма в походе отмечается в группе, не занимавшихся физическими тренировками. Время переходного процесса имеет тенденцию к увеличению на 4%, индекс Руфье и степень восстановления после нагрузки фактически не меняются, однако конечная реакция на нагрузку достоверно уменьшается к середине похода и остается до конца на этом уровне.

5. Качество регуляции ритма сердца при ортостатической пробе в группе регулярно тренировавшихся по специальной программе в течение всего похода остается на хорошем уровне. Конечная реакция на нагрузку (rко) снизившись на 22% к 30 суткам похода, к концу – на 60 сутки возвращается на уровень исходных величин, уменьшаются на 18% перерегуляция I (r1) и на 21% – перерегуляция II (r2) по сравнению с серединой похода, дыхательная и синусовая аритмии несколько увеличиваются.

При самостоятельных регулярных занятиях отмечается существенное напряжение регуляторных механизмов, что в итоге приводит к ухудшению качества регуляции. Это проявляется в конце похода в тенденции к увеличению rко на 19%, уменьшении r1 на 11% и увеличении r2 на 17% при укорочении времени переходного процесса (tо) на 31% в середине плавания с дальнейшей тенденцией к увеличению на 23% к концу похода по отношению к предыдущему исследованию. Дыхательная и синусовая аритмии имеют тенденцию к уменьшению.

6. Изменение показателей вариационной пульсометрии по позволяет выделить стадии адаптации организма моряков к воздействию факторов профессиональной среды. В группе лиц регулярно занимавшихся по программе и в группе, не занимавшихся физическими упражнениями тенденция к снижению индекса напряжения и амплитуды моды и фактически не изменившиеся величины среднеквадратического отклонения и коэффициента вариации позволяют говорить об удовлетворительной адаптации. Стадия функционального напряжения разной степени выраженности отмечается в остальных группах. У самостоятельно занимавшихся на фоне урежения пульса, наблюдается некоторое увеличение ИН, АМо, небольшое снижение σ и V, En. В группе занимавшихся по программе нерегулярно определяется достоверное увеличение АМо (по сравнению со снижением ее во 2-ом исследовании), не изменившиеся ИН и En при несколько снизившихся σ и V.

7. Члены экипажа, занимавшиеся по специальной программе, не отмечают существенных изменений в субъективном восприятии воздействия неблагоприятных факторов за весь период плавания и изменений в функциональном состоянии организма. Лица занимавшиеся самостоятельно в середине плавания отмечают усиление восприятия воздействия таких неблагоприятных факторов обитаемости, как социальная изоляция, шум, вибрация, монотонность обстановки и наиболее выраженные изменения самооценок работы центральной нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В группе I изменения самооценок не столь выражены и занимают промежуточное положение между самооценками групп II и III.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Нагрузки на тренажерах дозируются индивидуально по рабочей частоте сердечных сокращений (ЧСС), которая рассчитывается в процентах от максимального хронотропного резерва (разности между максимальной частотой сердечных сокращений равной «220 – возраст» или «200 – возраст», в зависимости от состояния здоровья и уровня тренированности и ЧСС в покое).

2. Мощность нагрузок в начале тренировок составляет 50% от максимального хронотропного резерва – щадящий режим, при котором нагрузка выполняется в аэробном режиме энергообеспечения, затем увеличивается до 60% – поддерживающий режим (приблизительно соответствует зоне аэробно-анаэробного перехода).

Через неделю занятий, после контрольного тестирования осуществляется переход на тренирующий режим – уровень 70-75% от максимального хронотропного резерва, при смешанном аэробно-анаэробном энергообеспечении.

3. Занятия проводятся по круговой системе тренировки, с использованием в определенном порядке нескольких тренажеров (для каждого занимающегося разный порядок, меняющийся в течение недели).

Все тренировки имеют вводную часть, в течение которой проводится подготовка к восприятию большей нагрузки; основную часть, решающую главную задачу занятия – воспитание общей выносливости; и заключительную часть, направленную на восстановление функций организма.

Общая длительность занятия составляет 40-45 минут при средней плотности тренировки 70-75%. Вводная часть – 7-10 минут, основная часть длительностью 20-25 минут и заключительная – 7-10 минут.

4. При оценке физической работоспособности наиболее информативным в условиях похода является показатель PWC150 (мощность нагрузки на велоэргометре при ЧСС 150 уд/мин), характеризующий работу смешанного аэробно-анаэробного характера. Высокой чувствительностью обладают показатели пробы Руфье, что является существенным фактом, т. к. эта проба проста в применении и может в некоторых случаях заменить тестирование на велоэргометре (коэффициент корреляции между двумя этими методами достаточно высок – 0,72 р≤0,05).

При тестировании физической работоспособности на велоэргометре фиксируется мощность нагрузки, соответствующая ЧСС для рекомендованного режима тренировки (щадящий, поддерживающий и тренирующий) определенного перед тестированием по специальной таблице.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1.  Ярков, поддержания работоспособности моряков в походе в условиях Заполярья / , // «Актуальные проблемы медико-гигиенического обеспечения безопасности условий труда и сохранения здоровья персонала предприятий атомного судостроения и горнорудной промышленности»: Матер. юбилейной науч.-практ. конф. посвящ. 45-летию НИИ промышленной и морской медицины. СПб: НИИ промышленной и морской медицины, 2011. – С. 161-163.

2.  Ярков, регуляции функции сердечно-сосудистой системы у моряков в походе в условиях Заполярья в зависимости от уровня тренирующих физических нагрузок / , // «Актуальные проблемы медико-гигиенического обеспечения безопасности условий труда и сохранения здоровья персонала предприятий атомного судостроения и горнорудной промышленности»: Матер. юбилейной науч.-практ. конф. посвящ. 45-летию НИИ промышленной и морской медицины. СПб: НИИ промышленной и морской медицины, 2011. – С. 163-165.

3.  Ярков, -гигиеническая оценка профилактических мероприятий по сохранению работоспособности моряков в походе надводных кораблей в высоких широтах / , // «Актуальные проблемы общей и военной гигиены»: Тезисы докладов Всероссийской науч.-практ. конф. СПб: ВМедА им. , 2011. – С. 79.

4.  Ярков, мероприятий по поддержанию работоспособности моряков в арктическом походе надводного корабля / , // «Медицинское обеспечение сил флота в условиях Кольского Заполярья»: Мат. 6-й науч.-практ. конф. Североморск, 2011. – С. 92-94.

5.  Ярков, процессов регулирования ритма сердца как показатель адаптации организма моряков в арктическом походе надводного корабля / // «Медицинское обеспечение сил флота в условиях Кольского Заполярья»: Мат. 6-й науч.-практ. конф. Североморск, 2011. – С. 233-235.

6.  Ярков, занятий физкультурой в походе на самооценку состояния и условий жизнедеятельности моряков / , // «Современные проблемы военной медицины, обитаемости и профессионального отбора»: Мат. науч.-практ. конф. СПб: ВМедА им. , 2011. – С. 135-136.

7.  Ярков, А. М. О поддержании работоспособности моряков в походе надводного корабля в условиях Заполярья / , и др. // Военно-медицинский журнал, 2012. –№ 9 (333). – С. 62-68.

8.  Ярков, регуляции ритма сердца у военнослужащих при ортостатической пробе / , , и др. // Вестник Российской Военно-медицинской академии, 2012. – № 3 (39). – С. 210-213.

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

PWC120 – мощность нагрузки на велоэргометре при частоте сердечных сокращений 120 уд/мин, соответствующая работе аэробного характера

PWC150 – мощность нагрузки на велоэргометре при частоте сердечных сокращений 150 уд/мин, соответствующая работе смешанного аэробно-анаэробного характера

PWCси – субмаксимальная индивидуальная – мощность нагрузки на велоэргометре при достижении частоты сердечных сокращений 85% от максимальной возрастной ЧСС определяемой по формуле

ВП – вариационная пульсометрия

ГК – гипокинезия

ДА – двигательная активность

ИКГ – интервалокардиография

ФП – физическая подготовка

ФУ – физические упражнения

ЧСС – частота сердечных сокращений

ЭКГ – электрокардиография

ЭС – электростимуляция

ИН – индекс напряжения

АМо – амплитуда моды

σ – среднеквадратическое отклонение

V – коэффициент вариации

En – энтропия

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3