Злоупотребление алкоголем в Российской Федерации: социально-экономические последствия и меры противодействия (стр. 2 )

16 Krietman N. Alcohol Consumption and the Prevention Paradox // British Journal of Addiction 81 (1986):
353−363; Cherpitel C. J. Alcohol and Injuries: A Review of International Emergency Room Studies // Addiction 88
(1993): 923−938; Кудашев профилактики и группы высокого алкогольного риска // Профессия
и здоровье. М.: Дельта, 2007. С. 557-559. Алкогольная политика скандинавских стран: научные
основания, эмпирические исследования и перспективы // Алкогольная катастрофа: Алкогольная
катастрофа и потенциал алкогольной политики в снижении алкогольной сверхсмертности в России / Отв.
ред. , . М.: УРСС, 2008. С. 283-299.

17 , Терехин и диагностический состав алкогольной смертности в России //
Наркология. 2007. № 12.

18 «Государство не будет жалеть денег на борьбу с курением и алкоголизмом» // ИТАР-ТАСС, 8 мая 2008 г.
(http:///weekly/2008/0333/rossia0 1 .php).

19 Министерство здравоохранения и социального развития РФ. Отчет о деятельности Министерства
здравоохранения и социального развития РФ в 2008 году и о планах на 2009 год. М.: Министерство
здравоохранения и социального развития РФ, 2009. С.44
(http://www. /social/social/75/ar_FINAL_All. pdf).

Приоритетность решения проблемы злоупотребления алкоголем в России отмечается экспертами Организации Объединенных Наций, Всемирной организации здравоохранения и Всемирного банка ООН20.

Дополнительную остроту проблеме злоупотребления алкоголем в последнее время придает экономический спад, с одной стороны, формирующий новые угрозы обострения проблемы злоупотребления алкоголем, а с другой - ставящий на повестку дня вопросы совершенствования государственного регулирования алкогольной сферы в интересах сохранения населения, обеспечения правопорядка, социальной стабильности и благосостояния, а также наполнения бюджета.

20 См., например: , МакКи М., Фаррингтон Дж., -М., Де Лагебрюннер Дж. К., Си Дж., 2006. Рано умирать. Проблемы высокого уровня заболеваемости и преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний и травм в Российской Федерации и пути их решения. Вашингтон - Москва: Всемирный банк ООН - Издательство «Алекс», 2006; WHO Regional Office for Europe. Interpersonal Violence and Alcohol in the Russian Federation. Geneva: WHO Regional Office for Europe, 2006 (http://www. euro. who. int/document/e88757.pdf).

1. ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ, СОЦИАЛЬНЫЕ И ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЕМ В РОССИИ

Основные последствия злоупотребления алкоголем в России включают:

• избыточную смертность, снижение продолжительности жизни и потери здоровья;

• деградацию социальной и духовно-нравственной среды;

• экономические потери, многократно превышающие доходы от производства и оборота алкоголя, а также разрушение человеческого потенциала.

1.1. Злоупотребление алкоголем - причина катастрофически высокого уровня смертности в России

Демографические последствия злоупотребления алкоголем носят катастрофический характер. Прежде всего, это преждевременные смерти около полумиллиона россиян ежегодно. Злоупотребление алкоголем - причина катастрофического снижения продолжительности жизни (особенно среди мужчин) и огромного разрыва в продолжительности жизни мужчин и женщин. Тяжелые алкогольные проблемы российского общества вносят свой вклад в снижение рождаемости и ухудшение здоровья детей.

Смертность и потери продолжительности жизни, связанные со злоупотреблением алкоголем. Злоупотребление алкоголем увеличивает вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ишемической болезни сердца, повышенного кровяного давления, геморрагического инсульта, аритмии, кардиомиопатии), от несчастных случаев, травм и внезапной остановки сердца 2

Алкогольная смертность - самое тяжелое следствие злоупотребления алкоголем. Динамика продолжительности жизни российских мужчин и женщин является зеркальным отображением динамики потребления алкоголя в расчете надушу населения (рис. 1.1).

21 См., например: Вирганская смерть и алкоголь // Здравоохранение Российской Федерации 6 (1991): 18—20; Anderson P. Alcohol and Risk of Physical Harm // Alcohol and Public Policy: Evidences and Issues / H. D. Holder and G. Edwards. Oxford: Oxford University Press, 1995. P. 82−113; McKee M., Britton A. A Positive Relationship between Alcohol and Heart Deceases in Eastern Europe: Potential Physiological Mechanism // Journal of the Royal Society of Medicine 91 (1998): 402−407; , , Шестов алкоголя и его связь со смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний мужчин 40—59 лет (данные проспективного наблюдения за 21,5 года) // Терапевтический архив 75/12 (2003): 8-12; KlatskyA. Alcohol and Cardiovascular Health // Integrative and Comparative Biology 44/4(2004): 324−329; WHO (World Health Organization). Global Status Report on Alcohol. Geneva: World Health Organization, 2004. P. 38, 47−49; AverinaM., NilssenO., Arkhiposky V. L., Brox J. C-reactive protein and alcohol consumption: Is there a U-shaped association? Results from a population-based study in Russia. The Arkhangelsk study // Atherosclerosis 27 (2005): 309-315; Политика no контролю кризисной смертности в переходный период / Отв. ред. , . М.: ПРООН, 2000; Алкогольная смертность в России. М., 2001; Немцов урон регионов России. М., 2003; , Русский крест: факторы, механизмы и пути преодоления демографического кризиса в России. М.: КомКнига/URSS, 2006.

14

Рис. 1.1. Продолжительность жизни женщин и мужчин и душевое потребление алкоголя в России в гг.

Структура и масштаб алкогольной смертности. В современной России потребление алкоголя приводит к преждевременной, предотвратимой смерти более полумиллиона человек ежегодно23. Глава Минздравсоцразвития России отметила, что именно злоупотребление алкоголем стоит на первом месте по количеству лет жизни, проведенных с утратой трудоспособности, среди всех модифицируемых факторов риска смерти24.

В России очень высокий уровень связанных с алкоголем потерь: согласно расчетам 26% от всех смертей в разной степени связаны с алкоголем25 - 30% у мужчин и 17% у женщин в среднем по стране26. При этом официальная статистика занижена на порядок, если сравнивать ее с результатами судебно-медицинских экспертиз27. Когда умирает человек трудоспособного возраста, в России проводится судебно-медицинская экспертиза, включающая определение содержания алкоголя в крови (за исключением умерших от новообразований и инфекционных заболеваний)28 . Как правило, эти данные не обобщаются и не публикуются, но в тех случаях, когда исследователям в различных регионах удавалось проанализировать эти данные, результаты всегда выявляли

22 Потребление алкоголя — по оценке А. Немцова ( Алкогольный урон регионов России. М.:
«NALEX», 2003; он же. Алкогольная история России: Новейший период. М.: ЛИБРОКОМ/URSS, 2009.
С. 205—232). Продолжительность жизни — по данным Всемирного банка ООН (World Development Indicators
Online. Washington, DC: World Bank, 2009. URL: http://web. worldbank. org/ WBSITE/EXTERNAL/
DATASTATISTICS/0,,contentMDK:~pagePK:~piPK:~theSitePK:00.html).

23 , Терехин и диагностический состав алкогольной смертности в России.
Наркология. №; Алкогольная история России: Новейший период. М.:
ЛИБРОКОМ/URSS, 2009. С. 233-277.

24 РИА-Новости. Медведев серьезно обеспокоен масштабами потребления алкоголя в РФ. 14/07/2008
(http://www. /politics//.html).

25 2009. С. 270.

26 2009. С. 264.

27 Алкогольная смертность в России. М., 2001; он же. Алкогольный урон регионов России. М.,
2003; , Русский крест: факторы, механизмы и пути преодоления
демографического кризиса в России. М.: КомКнига/URSS, 2006.

28 См. об этом напр.: Политика по контролю кризисной смертности в переходный период / Отв. ред.
, . М.: ПРООН, 2000. С. 117.

вовлечение алкоголя. По этим данным, в Курске в 1991 г. среди всех умерших возрастов 29% мужчин и 9% женщин имели повышенное содержание алкоголя в крови29. В Ижевске в гг. среди умерших мужчин 20-55 лет повышенное содержание алкоголя в крови имели 62%30. Масштабное исследование этих документов в Барнауле за гг. показало, что среди умерших повышенное содержание алкоголя в крови имели 68% мужчин и 61% женщин 15-34 лет, 60% мужчин и 53% женщин 35-69 лет, 36% мужчин и 25% женщин старше 70 лет31. Эти данные показывают, насколько критичен вклад алкоголя в катастрофически высокий уровень смертности в России.

В постсоветские годы произошел значительный рост алкогольных проблем и смертности. Если в гг. прямые и непрямые потери от злоупотребления алкоголем составили более 350 тысяч преждевременных смертей ежегодно, то в 1994— 2001 гг. эти потери возросли до более 550 тысяч человек в год32 .

В России, как и повсюду в мире большинство жертв алкогольной смертности в стране − не тяжелые алкоголики, а обычные граждане, выпивающие по выходным и праздникам, но считающие желательной нормой достижение высокой степени опьянения и не осознающие опасности подобной модели потребления. В основном это люди из менее образованных слоев.

Лишь незначительная часть алкогольной смертности связана с летальными отравлениями. Основной вклад алкоголя в российскую сверхсмертность характеризуется следующими данными: в России с алкоголем связаны 19% смертей от сердечнососудистых заболеваний (включая инфаркты и инсульты), 61% смертей от внешних причин, включая 67% убийств, 50% самоубийств33, 68% смертей от цирроза печени и 60% от панкреатита34. С алкоголем также связаны значительная часть смертей от пневмонии и туберкулеза35, т. к. злоупотребляющие алкоголем чаще заболевают инфекционными заболеваниями и редко привержены лечению. Наконец, алкоголь, будучи канцерогеном, является причиной определенной доли смертей от рака органов системы пищеварения36.

Мощным прогностическим фактором уровня смертности в России является производство и потребление этилового спирта из пищевого сырья (рис. 1.2). Это объясняется тем, что и легальные крепкие напитки, и нелегальные напитки, и нередко т. н. суррогаты производятся преимущественно из этилового спирта, полученного из пищевого сырья.

29 Здравоохранение Российской Федерации 2 (1997): 34−36.

30 Политика по контролю кризисной смертности в переходный период / Отв. ред. ,
. М.: ПРООН, 2000. С. 191.

31 Zaridze D., Maximovitch D., Lazarev A., Igitov V., Boroda A., Boreham J., Boyle P., Peto R., Boffetta P. Alcohol
poisoning is a main determinant of recent mortality trends in Russia: evidence from a detailed analysis of mortality
statistics and autopsies // International Journal of Epidemiology 38/1 (2009): 142-153.

32 См., например: Алкогольная история России: Новейший период. М.: URSS, 2009. С. 270.

33 2009. С. 274.

34 Алкогольный урон регионов России. М.: NALEX, 2003.

35 , , Пронина выявления и распространения туберкулеза среди
различных социальных групп населения // Медико-социальные проблемы социально обусловленных
заболеваний / Ред. . М.: ЦНИИОЗ, 2004. С. 41−44.

36 Global Status Report on Alcohol. Geneva: World Health Organization, 2004. P. 37.

Рис. 1.2. Производство этилового спирта из пищевого сырья и число умерших в России в гг.37

Алкогольная смертность в России в контексте международных сопоставлений

исключительно высока. Именно алкоголь является основной причиной того, что продолжительность жизни среди мужчин в России ниже, чем в десятках несравненно более бедных стран, таких как Йемен, Бангладеш, Мавритания, Гондурас, Таджикистан, Сенегал. По данным Всемирной организации здравоохранения из 100 юношей - выпускников школ 2009 года в Англии доживут до пенсии 90 человек, а в России - лишь 4038. Главная причина здесь - именно потребление алкоголя. Каждый второй из живущих сегодня в России 40-летних мужчин не доживет до 60 лет, а в бедной, но непьющей Албании до 60 лет доживут почти все (93%)

Региональный анализ алкогольной смертности показал, что она возрастает с юга на север и с запада на восток. Эта закономерность справедлива для всего европейского пространства - более северные страны и территории имеют более тяжелые алкогольные проблемы в условиях отсутствия корректирующей, ограничительной политики государства40. Различия в социально-экономических показателях, в частности, по ВРП (валовой региональный продукт) не объясняют рост алкогольной смертности с юга на север.

Вклад крепких алкогольных напитков в алкогольную смертность в России.

Потребление крепких напитков (водки, самогона, суррогатного алкоголя в виде разбавленного этилового спирта) особенно сильно коррелирует со снижением ожидаемой продолжительности жизни. Существует прямая зависимость между долей потребления крепких алкогольных напитков в общем объеме потребления алкоголя и средней продолжительностью жизни мужчин и женщин в той или иной стране.

Источник: Федеральная служба государственной статистики (http://www. ).

здравоохранения «Global Mortality Database»

База данных Всемирной организации (www. who. int/healthinfo/morttables/en/).

39 Социальный мониторинг «Инноченти», 2004 г. Florence: UNICEF Innocenti Research Centre, 2004.

40 Немцов смертность в России: масштаб и география проблемы // Алкогольная
катастрофа и потенциал алкогольной политики в снижении алкогольной сверхсмертности в России /
Отв. ред. , . М.: УРСС, 2008. С. 78-84.

В странах с преимущественным потреблением вина или пива мужчины живут в среднем на 6-8 лет меньше, чем женщины, в странах с высокой долей потребления крепких алкогольных напитков этот разрыв составляет 10 и более лет, в России - 14 лет. В странах с непьющим населением и развитой системой здравоохранения мужчины живут в среднем на 4-6 лет меньше женщин41. Следует отметить, что особенно велик разрыв между продолжительностью жизни мужчин и женщин в странах с высоким потреблением крепких алкогольных напитков42.

Случайные летальные отравления алкоголем. Алкоголь - токсичное психотропное вещество, и прием 400 г. этилового спирта, соответствующего всем стандартам качества, в течение часа может привести к смертельному исходу.

Летальные алкогольные отравления как в России, так и за рубежом составляют лишь небольшую часть всей смертности, связанной с алкоголем. В то же время смертность от алкогольных отравлений в России является показателем, который теснейшим образом коррелирует с уровнем общей смертности. Практически без исключений рост смертности от алкогольных отравлений сопровождался ростом общей смертности и наоборот. Это говорит о том, что за изменениями уровня смертности в России в последние десятилетия неизменно стоит алкоголь, самым точным индикатором потребления которого является смертность от алкогольных отравлений.

Смертность от алкогольных отравлений в России, Украине, Белоруссии и странах Балтии - самая высокая в мире43, что, без сомнения, связано с популярностью крепких напитков в этом регионе.

В России максимальный уровень смертности от случайных отравлений алкоголем регистрируется у мужчин в возрастной группе 50-54 года, у женщин - 55-59 лет. Это возраст, когда мужчины еще не сократили потребление алкоголя под влиянием сокращения своих доходов, но, в то же время, организм уже плохо переносит алкогольные перегрузки. Несколько ниже, но все же значительна смертность от этой причины среди 35-39-летних, но также и среди 65-69-летних, которые меньше пьют (под влиянием падения доходов в результате выхода на пенсию), имея более слабое здоровье44. Это доказывает, что алкогольная смертность в России не ограничивается трудоспособными возрастами. По данным 2007 г., среди мужчин смертность от случайных отравлений алкоголем в 4 раза выше, чем среди женщин, а среди городского населения - в 1,7 раза выше, чем среди сельского45.

Смерти в дорожно-транспортных происшествиях. Россия занимает первое место в мире по аварийности на дорогах. Смертность от всех видов транспортных несчастных случаев (главным образом при ДТП) составляет 27,7 на 100 тыс. населения (в

41 См., например: , Русский крест: факторы, механизмы и пути преодоления
демографического кризиса в России. М.: КомКнига/URSS, 2006. С. 43-51.

42 , Русский крест: факторы, механизмы и пути преодоления
демографического кризиса в России. М.: КомКнига/URSS, 2006. С. 48.

43 Stickley A., Leinsalu M., Andreev E., Razvodovsky Yu., Vagero D., McKee M. Alcohol poisoning in Russia and
the countries in the European part of the former Soviet Union, 1970—2002. The European Journal of Public Health
17/5 (2006): 444-449; Росстат. Распределение умерших по причинам смерти. IV. Демография
(http://www. /bgd/regl/B09_01/IssWWW. exe/Stg/d01/4-0.htm, цит. 29.03.2009).

44 Смертность населения Российской Федерации 2002 г.: Статистические материалы. М.: Минздрав РФ,
2003; , ,
Острая интоксикация этиловым спиртом, а не его суррогатами − основная причина смертельных отравлений
алкоголем в России // Наркология 10 (2005): 50−59 (http:///weekly/2005/0227/
analit04.php#_FNR_18).

45 Демографический ежегодник России 2008. М.: Росстат. С. 264—290.

2006 г. - 26,8, в 2005 г. - 28,1), что практически в 3,3 раза выше, чем в «старых» странах Евросоюза (8,4), и в 2,2 раза больше, чем в «новых» странах Евросоюза (12,6). И это при том, что количество автомобилей на душу населения в России более чем в 2 раза меньше, чем в странах Евросоюза.

В России ежегодно от ДТП гибнут около 35 тысяч человек, и показатели смертности от ДТП на населения во всем европейском регионе самые высокие, традиционно конкурируя лишь с Латвией. По сравнению со странами Евросоюза смертность на дорогах на душу населения выше примерно в два с половиной раза, и это при значительно более низкой «автомобилизации». В России официально зарегистрировано лишь около 14 автомобилей на 100 человек по сравнению с 55 на 100 в Европе и 75 в США, а водительские удостоверения имеют лишь четверть взрослого населения по сравнению с более чем 95% в США. Несмотря на небольшое количество автомобилей, большие города в массе своей парализованы пробками, препятствующими достижению скорости, необходимой для нанесения увечий. Тем не менее, ситуация со смертностью на дорогах тяжелейшая.

По официальным данным МВД менее 10% ДТП происходят по вине нетрезвого водителя46. Однако дополнительные исследования дают более точные данные. Так, сопоставление официальной статистики и данных обследований наркологических кабинетов г. Москвы показывает, что официальная статистика по водителям, задержанным в состоянии алкогольного опьянения в г. Москве, дополненная данными кабинетов наркологической экспертизы, в 13 раз выше, чем по данным, публикуемым Росстатом47. Исследование в Амурской области показало, что с 1983 по 2005 гг. 63,8% смертельно травмированных участников ДТП пострадали, будучи в состоянии алкогольного опьянения48.

Самоубийства. В России в нетрезвом виде погибает около половины самоубийц, значительная часть которых не совершила бы роковой шаг, если бы не находилась в состоянии опьянения49.

Злоупотребление алкоголем - значимый фактор самоубийств как в России, так и в других странах50. Алкоголь является фактором депрессии, приводит к импульсивным поступкам. В России частота самоубийств в 2007 г. составляла 28,8 случаев на 100 тыс. человек, что в 2,9 раза выше, чем в «старых» странах Евросоюза (9,9), и в 1,9 раза выше, чем в «новых» странах Евросоюза (15,5) в 2005 г.

По уровню самоубийств Россия в последние годы занимает стабильно второе место из более чем 200 стран мира51. Факт снижения уровня самоубийств в России во время экономического кризиса 1998 г. на фоне сокращения потребления алкоголя свидетельствует о том, что в России алкогольный фактор самоубийств важнее экономического.

46 Статистика ДТП на российских дорогах за 2008 год: почти 30 тысяч погибших // Российская газета,
13 января 2009 г. (http://www. /2009/01/13/gibdd-statistika-anons. html).

47 Сошников алкогольного фактора в формировании потерь здоровья населения в результате
дорожно-транспортных происшествий (на примере Москвы). Диссертация на соискание кандидатской
степени. М.: ЦНИИОИЗ, 2008. С. 6.

48 Медико-социальная и экспертная оценка дорожно-транспортного травматизма в
современных условиях (на примере Амурской области). Диссертация на соискание научной степени.
Хабаровск, 2006 (http://www. /ON/Diss/kulesha. doc).

49 2009. С. 274.

50 Sher L. Alcohol consumption and suicide // Quarterly Journal of Medicine 99/1 (2006): 57-61.

51 WHO Suicide Rates (per 100,000), by Country, Year, and Gender, 2003
(http://www. who. int/mental_health/prevention/suicide/suiciderates/en/); WHO Mortality Database.
(http://www. who. int/healthinfo/morttables/en/index. html).

У мужчин особенно велика доля самоубийств, связанных с алкоголем. Однако тема «алкоголь и самоубийства» почти исключительно мужская, если судить по количеству женских самоубийств, связанных с алкоголем.

Смертность мужчин от самоубийств (на 100 тыс.)

Рис. 1.3. Смертность мужчин от самоубийств (на 100 тыс.) в некоторых странах мира в 2003 г.

Убийства. По расчетам экспертов, с алкоголем связано около 70% убийств в России52. Данные МВД дают несколько более низкую цифру - около 50%, однако они скорее всего занижены, поскольку многие подозреваемые ошибочно считают, что алкогольное опьянение является отягчающим обстоятельством.

Данные судебно-медицинских экспертиз показывают, что еще в 1987 г. в России нетрезвы в момент убийства были 61,4% убитых, при том, что среди убийц этот показатель обычно выше53. Исследование в г. Ижевске показало, что в годах среди убитых доля только мужчин с содержанием алкоголя в крови выше 1,5‰ составила 55%54.

Смертность от убийств в возрасте 0-64 года в России - самая высокая в Европе (26,01 случаев на 100 тыс. чел.). В 2004 г. она была в 50 (!) раз выше, чем в Великобритании (0,52), в 9 раз выше, чем в Румынии (2,91) и в 2,6 раз выше, чем на Украине (9,03).

52 В. Алкогольная смертность в России е гг. М.: «NALEX», 2001; он же. Алкогольный урон регионов России. М.: «NALEX», 2003; МВД РФ. Преступность и правонарушения (2000−2004). Статистический сборник. М.: МВД РФ, 2005.

53 Алкогольная история России. Новейший период. М.: УРСС, 2008. С. 271.

54 Политика по контролю кризисной смертности в переходный период / Отв. ред. , . М.: ПРООН, 2000. С. 119.

Рис. 1.4. Смертность от убийств в возрасте 0-64 года в некоторых странах Европы и Центральной Азии в гг.55

1.2. Деградация социальной и духовно-нравственной среды вследствие злоупотребления алкоголем

Помимо смертности, злоупотребление алкоголем вносит колоссальный вклад в деградацию социальной среды в России, в том числе отмечаются:

• Преступность

• Насилие в семьях и разводы

• Утрата родительских функций и сиротство

• Снижение рождаемости

• Алкоголизация подростков и женщин

Преступность. Алкоголь − одна из важнейших причин высокого уровня преступности в России. Ежегодно сотни тысяч россиян совершают в состоянии алкогольного опьянения преступления, которые не собирались совершать или могли бы не совершить: убийства, случаи умышленного причинения тяжкого вреда здоровью,

55 База данных Европейского бюро Всемирной организации здравоохранения «Здоровье для всех» (http://data. euro. who. int/hfadb/).

изнасилования, хулиганские выходки, грабежи, разбои, кражи, угоны машин и т. д.56 Опьянение повышает риски стать жертвой преступления. Например, в 2008 году только в г. Петрозаводске нетрезвыми горожанами совершено 564 преступления, а 498 граждан, находившихся в состоянии опьянения, пострадали от злоумышленников: их обобрали, побили, убили.57

со

В 2004 г. 37% всех преступлений в России совершалось нетрезвыми людьми58 . Значительная часть этих преступлений - случайные, их могло бы не быть. Многочисленные «пьяные» и в этом смысле случайные преступления наносят огромный урон обществу. Сами же преступники расплачиваются за них годами неволи. Россия занимает второе место в мире (после США) по проценту людей, содержащихся в заключении, при этом каждый 82 российский мужчина находится в тюрьме, а для мужчин трудоспособного возраста эта доля значительно выше59 и каждый пятый имеет тюремный опыт.

Насилие в семьях и разводы. Злоупотребление алкоголем приводит к глубокому кризису в России института семьи.

Как говорится в докладе Всемирной организации здравоохранения Межличностное насилие и алкоголь в Российской Федерации, «тяжелое пьянство одного из партнеров в интимных отношениях может приводить к неудовлетворенности и конфликтным ситуациям (в связи с растущими финансовыми затруднениями, безответственным отношением к детям, неверностью супруга (-и) или другими стресс-факторами в семье). А это повышает риск насилия между партнерами»60.

Алкоголь - значимый фактор насилия в семье в России. Например, в Центрально-Черноземном регионе 77% лиц, совершивших насильственные преступления в отношении членов своей семьи, часто принимали спиртные напитки; при этом 30% - три раза в неделю или чаще, а 35% — каждый или почти каждый день61. Исследование обращений в Центр психологической помощи женщинам «Ярославна» в Москве в гг. показало, что в 33,3% случаев домашнее насилие над женщиной было связано с потреблением алкоголя супругом62.

Конфликты на почве злоупотребления алкоголем одного или обоих супругов нередко приводят к разводам. Россия находится на одном из первых мест в мире по уровню разводов63. При этом, согласно опросам населения, алкоголизм и наркомания - самые распространенные из причин разводов64.

56 В поисках объяснения роста преступности в России в переходный период:
криминометрический подход // Экономический журнал ВШЭ 5/2 (2001): 194—220; МВД РФ. Преступность и
правонарушения (2000−2004). Статистический сборник. М., 2005. С. 64.

57 В Москве растут все цены, кроме цен на вытрезвирублей уже 15 лет. NEWSru.com :: В России.
Четверг, 1 января 2009 г. 14:10.

58 МВД РФ. Преступность и правонарушения (2000−2004). Статистический сборник. М., 2005.

59 МВД РФ. Преступность и правонарушения (2000−2004). Статистический сборник. М., 2005. С. 64.

60 Межличностное насилие и алкоголь в Российской Федерации. Копенгаген: Всемирная организация
здравоохранения, 2006. С. 7.

61 Ильяшенко черты насильственной преступности в семье // Социологические исследования,
№4, 2003. С. 85-90.

62 Домашнее насилие как социально-психологическая и культурная проблема.
(http://www. prof. /publ/book5/c5_3_2.htm. Цит. 18.04.09).

63 United Nations Demographic Yearbook 2004. New York, NY: United Nations, 2004
(http://unstats. un. org/unsd/demographic/products/dyb/dyb2004.htm); National Center for Health Statistics. (2004).
Births, Marriages, Divorces, and Deaths: Provisional Data for November 2003. National Vital Statistics Report, 52
(20), Table A. (PHS) (http://www. cdc. gov/nchs/products/pubs/pubd/nvsr/52/52-23.htm).

64 ВЦИОМ. Кризис брака: кто виноват и что делать. Москва, 24—25 февраля, 2007
(http:///arkhiv/tematicheskii-arkhiv/item/single/4083.html).

Утрата родительских функций и сиротство. Алкоголизм - наиболее распространенная причина оставления детей и лишения материнских прав в России65.

Россия занимает первое место в мире по количеству сирот и брошенных детей. В 2004 г. каждый 71-й ребенок младше 18 лет в России проживал в детских домах и в интернатах, а каждый 78-й - в патронажных семьях и у опекунов. Таким образом, каждый 38-й ребенок жил не со своими родителями. Даже в культурно близких восточноевропейских странах, где ситуация также неблагополучная, этот показатель ниже. Для сравнения, на Украине доля таких детей в два раза меньше, в Сербии, Киргизстане и Азербайджане - в пять раз.66

По данным Минздравсоцразвития России, в 2007 г. в стране насчитывалось около 750 тыс. детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.67

Снижение рождаемости. Из-за широкого распространения опасных алкогольных интоксикаций показатели смертности среди молодежи в России в разы выше, чем во многих постсоциалистических странах, включая беднейшие. Многие юноши и девушки умирают, не успев произвести на свет потомство. Катастрофическая смертность мужчин также является фактором снижения рождаемости.

Смертность молодого мужского населения репродуктивного возраста увеличивает процент неполных семей, в результате чего растет процент одиноких женщин, отказывающихся от рождения второго или даже первого ребенка.

Большой разрыв между продолжительностью жизни мужчин и женщин означает, что значительная доля женщин имеет брачных партнеров, относительно которых у женщин нет уверенности в способности мужчины оказать своей женщине поддержку

65 , , Развитие личности
ребенка в условиях материнской депривации. СПб.: ЛОГУ, 1997.

66 Social Monitor Innocenti 2006. Florence: UNICEF, 2006. P. 62; см. также: Социальный мониторинг
«Инноченти» 2006. Флоренция: Детский фонд ООН, 2006. С. 16. (http://unicef-
icdc. it/publications/pdf/ism06_overview_rus. pdf).
67http://www. /news/show. asp? id=655724&ct=news

после рождения ребенка. В подобной ситуации многие женщины не решаются на рождение детей68.

Исследование факторов рождаемости по данным Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения (РМЭЗ) показало, что отсутствие супруга является мощным фактором, снижающим вероятность рождения женщиной ребенка. Неожиданным результатом этого исследования стало, в целом, негативное влияние потребления женщиной (а значит, и ее партнером) алкоголя на шансы стать матерью. При исключении из выборки алкоголичек, которых в обществе ничтожное меньшинство (менее 1%), оказывается, что непьющие женщины рожали чаще. «… среди совсем не употреблявших алкоголь в течение месяца рождаемость составила 6,1% (с 1995 по 2001 г.), среди пьющих 1−3 раза в месяц 3,1%, среди пьющих 1−3 раза в неделю 2,8%... В то же время… за весь период наблюдений на более чем 200 случаев мужчин, пьющих 4 раза в неделю − всего 2 случая рождения детей)»69.

Алкоголизм. По официальным данным, в 2005 г. в России насчитывалось 2.348.567 (!) больных алкоголизмом, и возраст начала алкоголизма снижается. По неофициальным данным, число лиц, больных алкоголизмом, достигает 5 млн. человек (каждый 28-й житель страны!). При этом мужчины страдают от алкоголизма в 5 раз чаще женщин. Следствием этого является маргинализация и криминализация значительной части общества, распространение субкультуры алкоголезависимых, а также деформация системы общественных ценностей, в том числе семейных ценностей, значительный ущерб духовно-нравственному потенциалу общества в целом.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7

Закон города Москвы о лицензировании и декларировании розничной продажи алкогольной продукции
или перечень статей закона, определяющего порядок лицензирования и введения декларирования розничной продажи алкогольной продукции на территории города Москвы