Тема: Укусы насекомых и змей

Тема: Укусы насекомых и змей.

Учебные вопросы.

1. Первая медицинская помощь при укусах насекомых.

2. Первая медицинская помощь при укусах змей.

Цель. Формировать навыки и умения оказания ПМП при укусах насекомых и змей, развивать знания о значение ПМП, способствовать развитию чувства товарищества, взаимовыручки.

По окончании изучения темы учащиеся должны владеть навыками приемов оказания первой медицинской помощи при укусах насекомых и змей.

Основное содержание урока.

Внешние признаки укуса насекомыми (пчелы, осы,

шершни, слепни, комары) и их последствия. Правила оказания первой медицинской помощи при укусах насекомыми целесообразно излагать, используя схему 2.

Клещевой энцефалит. Признаки укуса клещами. Профилактика против укуса клещами. Правила оказания первой медицинской помощи при укусах клещами целесообразно излагать, используя схему 3.

Запрещается разрезать рану ножом, прижигать ее, отсасывать яд ртом

Признаки змеиного укуса и его последствия. Профилактические мероприятия против укуса змей. Правила оказания первой медицинской помощи целесообразно излагать, используя схему 4.

Заключение. Повторите основные моменты и проверьте, как понята тема.

Вопросы для проверки полученных знаний.

Укусы каких насекомых опасны для человека? Как называется реакция организма в ответ на укусы насекомых? Перечислите признаки укуса насекомого? Как оказать первую медицинскую помощь при укусе насекомого? Чем опасны энцефалитные клещи? Какое действие оказывает на человека змеиный яд в небольшом количестве? Где используется змеиный яд? Назовите признаки укуса змей? Что нужно делать при оказании первой медицинской помощи при укусах змей? Как защитить себя от укусов змей, гуляя по лесу?

Домашнее задание. Раздел 2, глава 1, темы 1.2 и 1.3.

Практические задания.

1. Выберите и определите, где чрезвычайная ситуация, где экстремальная, а где просто сложные условия?

а) Вы пошли летом в поход. Во время перехода болота один из участников не заметил гревшуюся на солнце змею и она, испугавшись, ужалила его. Он заметил на ее голове два больших желтых пятна (уж). Змея уползла. До ближайшей деревни 3 км по лесной тропе. В деревне есть амбулатория.

б) Вы пошли летом в поход. Во время перехода болота один из участников не заметил гревшуюся на солнце змею и она, испугавшись, ужалила его. Он заметил, что на ее голове не было двух больших желтых пятен. Змея, по виду серая с темной полосой на спине (гадюка), уползла. Поселок находится недалеко, но больницы там нет.

2. Вашего папу укусила оса (условно). Вместе с мамой окажите ему первую доврачебную помощь.

3. Вашему папе не везет. Его укусила змея (условно). Вместе с мамой срочно окажите ему первую медицинскую помощь. Сделайте это быстро, как предложено в учебнике.

Когда помощь будет оказана объясните родителям, что рекомендуется делать для защиты от укуса ядовитых змей.

Укусы змей. По механизму действия яды всех видов змей подразделяются на 3 группы:

1. Яды, действующие на нервную систему, вызывающие паралич мускулатуры, угнетение дыхания и сердечной деятельности (яды кобры, морских змей тропических прибрежных вод).

2. Яды, свертывающие кровь, вызывающие местную отечность и отмирание тканей (яды гюрзы, эфы, щитомордника, обыкновенных гадюк).

3. Яды, действующие на нервную систему, свертывающие кровь, вызывающие местную отечность и отмирание тканей (яды гремучих змей, австралийских аспидов).

Большинство змей, встречающихся в СНГ, не ядовиты. Они нападают, только если их спровоцировать. Помощь при таких укусах оказывается, как при простой ране. Змеи нападают, в основном, на движущийся объект. Их выпад делается на две трети длины вперед и одну треть длины вверх. Если вы обнаружили змею т находитесь вне зоны ее досягаемости, осторожно отступите назад в безопасное место. Зона нападения змеи короче в воде, но змеи умеют хорошо плавать. Змеиный укус так же опасен в воде, как и на суше. Змеи не имеют слуха, но реагируют на вибрацию. Следовательно, если вы оказались в зоне досягаемости змеи, не издавайте громких криков.

При укусе кобры или других змей первой группы возникают боль, чувство онемения в зоне укуса, быстро распространяющиеся на всю пораженную конечность, а затем и на другие части тела. Появляется головокружение, возможны обморочные состояния, чувство онемения в области лица и языка, нарушения речи и глотания. Быстро развивается восходящий паралич, начинающийся с нижних конечностей (неустойчивая походка, затем невозможность стоять на ногах и передвигаться и, наконец, полный паралич), распространяющийся на туловище. Дыхание вначале кратковременно учащается, затем становится все более и более редким. Нарушается ритм работы сердца. Наиболее тяжелы случаи, когда яд попадает в кровеносный или лимфатический сосуд; тогда полный паралич и смерть могут наступить в первые 10-20 мин после укуса.

При укусе змеи семейства гадюковых или рода щитомордников на месте укуса, где четко видны глубокие колотые ранки, образованные ядовитыми зубами змеи, уже в первые минуты возникают быстро распространяющееся покраснение, затем отечность и кровоизлияния. Постепенно укушенная часть тела становится все более и более отечной, кожа отека лоснится, она багрово-синюшная, покрыта кровоподтеками. На ней могут образовываться пузыри, а в зоне укуса - язвы. Возникают кровоизлияния во внутренние органы, иногда наблюдаются носовые, желудочно-кишечные и почечные кровотечения. Характерны возбуждение, сменяющееся резкой слабостью, бледностью, головокружением, частым пульсом, тошнота и рвота. Может развиться шок.

Первая помощь. Немедленно интенсивно отсосать ртом яд из ранок. (некоторые медицинские источники не рекомендуют этого делать во избежание отравления через слизистую). Отсасывание могут проводить как сам пострадавший, так и другие лица. Продолжать отсасывание 10-15 мин, тщательно сплевывая содержимое. Крайне важно, чтобы пораженная конечность оставалась при этом неподвижной. С самого начала обеспечить покой и положение лежа. Противопоказаны прижигания места укуса, обкалывание его любыми препаратами, разрезы. Наложение жгута на пораженную конечность, как правило, противопоказано. Лишь при укусах кобры допустимо, для замедления развития интоксикации, наложение жгута выше места укуса на период 30-40 минут. Показано обильное питье.

Укусы насекомых.

Множественные укусы пчел или ос могут представлять собой опасность для человека, особенно в случае повышенной к ним чувствительности. При этом, кроме местного отека тканей, отмечаются значительное повышение температуры тела, резкие головные боли, возможны судороги. В виде первой помощи накладывают холодный компресс на место укуса, дают внутрь 1 стакан крепкого сладкого чая, 1 г ацетилсалициловой кислоты, димедрол 0,03 г и срочно вызывают врача или госпитализируют пострадавшего.

Первая помощь при укусе или ужаливании насекомого.

- если жало все еще находится в коже, удалите его путем соскребывания ногтем или каким-нибудь предметом (не следует использовать пинцет, так как при сдавливании жала в кожу может попасть больше яда);

- промойте ужаленное место и прикройте чем-нибудь, чтобы не попала грязь;

- для уменьшения боли и припухлости приложите холодный компресс;

- постоянно наблюдайте за состоянием пострадавшего, следите за возможным появлением аллергической реакции (у некоторых людей тяжелая аллергическая реакция может привести к анафилактическому шоку).

Укусы скорпиона.  Возникает острая мучительная боль в зоне укуса. Возможно развитие отека, покраснений и единичных пузырей. Могут появиться потливость, слезотечение, учащенное сердцебиение. Первая помощь. Смазать место поражения растительным маслом, приложить к нему тепло (грелка с теплой водой). Прием внутрь обезболивающего средства (анальгин).

Укусы каракурта. Каракурт - ядовитый паук, распространен в Средней Азии и Казахстане, на Нижнем Поволжье, Северном Кавказе и в Закавказье, Крыму, на юге Молдавии. Укус малоболезненный и часто не ощущается пострадавшим. Местная реакция отсутствует или слабо выражена. Характерны мучительные мышечные боли. Пострадавший возбужден, покрыт холодным потом, лицо покрасневшее, склеры "налиты" кровью, повышается температура тела. Могут возникнуть тошнота и рвота. Первая помощь. Прием внутрь обезболивающего средства (анальгин, ацетилсалициловая кислота, седативные препараты), срочная госпитализация.